Analisar o efeito da cirurgia bariátrica, atividade física e reganho de peso na prevalência dos fatores de risco metabólico, a longo prazo, através de telemedicina. Estudo observacional com colheita de dados retrospectivos. Participaram no estudo 84 indivíduos submetidos a cirurgia bariátrica de bypass gástrico com seguimento superior a cinco anos. A recolha de dados foi feita por telemedicina a que foram adicionados dados do processo clínico dos pacientes. Foi feita uma análise evolutiva relativamente a dados de saúde e comorbilidades associadas, nomeadamente fatores de risco metabólico (diabetes, dislipidemia e tensão arterial média) no baseline (antes da cirurgia), um ano e cinco anos após a cirurgia. Verificámos uma melhoria relativamente nos valores dos fatores de risco metabólico um ano após cirurgia, a qual se manteve aos cinco anos após a cirurgia com valores estatisticamente significativos (p <0,007). A evolução da prevalência de fatores de risco metabólico após a intervenção cirúrgica não é influenciada pelo reganho de peso nem pela atividade física. Todas as comorbilidades apresentam uma diminuição com significância ao 1º e 5º ano, relacionada com a própria cirurgia, independentemente do reganho de peso e da prática de atividade física, o que vem confirmar a eficácia da cirurgia como sendo o fator mais eficaz no tratamento das comorbilidades. A e-health é uma boa forma de monitorizar, a longo prazo, a evolução dos pacientes submetidos a cirurgia bariátrica. Não obtivemos relação da síndrome metabólica com a atividade física nem com o reganho de peso.
(1). Rozier M, Ghaferi A, Rose A, Simon N, Birkmeyer N, et al. Patient Preferences for Bariatric Surgery: Findings from a Survey Using Discrete Choice Experiment Methodology. JAMA Surgery. 2019; 154(1), e184375. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2018.4375
(2). Ahmad A, Laverty A, Aasheim E, Majeed A, Millett C, et al. Eligibility for bariatric surgery among adults in England: Analysis of a national cross-sectional survey. JRSM Open. 2014;5(1), 2042533313512479. https://doi.org/10.1177/2042533313512479
(3). Kessler Y, Adelson D, Mardy-Tilbor L, Ben-Porat T, Szold A, et al. Nutritional status following One Anastomosis Gastric Bypass. Clinical Nutrition. 2020;39(2), 599–605. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2019.03.008
(4). Villa-González E, Barranco-Ruiz Y, Rodríguez-Pérez M, Carretero-Ruiz A, García-Martínez J, et al. Supervised exercise following bariatric surgery in morbid obese adults: CERT-based exercise study protocol of the EFIBAR randomised controlled trial. BMC Surgery. 2019:19(1), 127. https://doi.org/10.1186/s12893-019-0566-9
(5). Rubino F, Gagner M. Potential of surgery for curing type 2 diabetes mellitus. Annals of surgery. 2002;236(5), 554–559. https://doi.org/10.1097/00000658-200211000-00003
(6). Marc-Hernández A, Ruiz-Tovar J, Aracil A, Guillén S, Moya-Ramón, M. Effects of a High-Intensity Exercise Program on Weight Regain and Cardio- metabolic Profile after 3 Years of Bariatric Surgery: A Randomized Trial. Scientific Reports. 2020;10(1), 3123. https://doi.org/10.1038/s41598-020-60044-z
(7). King W, Hinerman A, Belle S, Wahed A, Courcoulas A. Comparison of the Performance of Common Measures of Weight Regain After Bariatric Surgery for Association with Clinical Outcomes. JAMA. 2018;320(15), 1560–1569. https://doi.org/10.1001/jama.2018.14433
(8). Livhits M, Mercado C, Yermilov I, Parikh J, Dutson E, et al. Patient behaviors associated with weight regain after laparoscopic gastric bypass. Obesity Research & Clinical Practice. 2011;5(3), e169-266. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2011.03.004
(9). Tsigos C, Hainer V, Basdevant A, Finer N, Mathus-Vliegen E, et al. Obesity Management Task Force of the European Association for the Study of Obesity - Criteria for EASO-collaborating centres for obesity management. Obesity Facts. 2011;4(4), 329–333. https://doi.org/10.1159/000331236
(10). Baillot A, Romain A, Boisvert-Vigneault K, Audet M, Baillargeon J, et al. Effects of lifestyle interventions that include a physical activity component in class II and III obese individuals: A systematic review and meta-analysis. PloS One. 2015;10(4). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0119017
(11). Barros I, Paredes S, Manso F, Costa Jd, Fernandes A, Alves M, et al. Type 2 diabetes remission one year after bariatric surgery – A comparison between sleeve gastrectomy and gastric bypass. Rev Port Endocrinol Diabetes Metab. 2021;16(1-2). doi: 10.26497/ao200059
(12). Pujol-Rafols J, Al Abbas A, Devriendt S, Guerra A, Herrera M, et al. Conversion of Adjustable Gastric Banding to Roux-en-Y Gastric Bypass in One or Two Steps: What Is the Best Approach? Analysis of a Multicenter Database Concerning 832 Patients. Obesity Surgery. 2020;30(12), 5026–5032. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04951-0
(13). Hanvold S, Vinknes K, Løken E, Hjartåker A, Klungsøyr O, et al. Does Lifestyle Intervention After Gastric Bypass Surgery Prevent Weight Regain? A Randomized Clinical Trial. Obesity Surgery. 2019;29(11), 3419–3431. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04109-7
2025-04-12
Actualización OJS